关于女病友怀孕生子的一点经验之谈
遇到不少女病友,对怎样做好备孕工作充满迷茫。作为过来人之一,我想谈一点自己的经验,希望对朋友们有所帮助。
假如你已经因为病情控制良好在医生建议下停药,那恭喜你,下面的讨论你不用再看了。
帖子《医患问答:兰春教授讲座记录》中提到:按照世界卫生组织对精神疾病服药的统计表明:如果不经过医生同意停药,复发三次,那终身不能停药;如果一直按医生嘱咐服药,治愈以后可以在医生指导下停药。因为每个人的体质不一样,治疗周期和疗程也不一样。(仅供参考,一切遵医嘱)。
下面,是我的一些想法,仅供参考。
第一,要控制好自己的病情,备孕的时候争取把药物控制在维持量。当然,其他备孕的工作,如让老公戒酒戒烟,也是必要的。
第二,推荐带药怀孕。因为我身边已经生宝宝的女病友,基本都是带维持量怀孕。这也是我为什么第一点就说要你要稳定自己的病情,争取2年左右不复发(只是一个估计数字,具体请遵医嘱),把药量控制在维持量。
为什么推荐带药怀孕呢?
因为如果你停药怀孕,一般来说,十月怀胎,加上备孕的时间,基本上需要停药一年了。而一般的病友停药1年又不复发的,比例并不高。而如果你怀孕的时候复发,对胎儿的影响也是很大的。因为这时候需要你服用大量的抗精神病药物稳定病情,加上生病中的你可能做出的一些危险的行为,这些都比维持量的孕B、孕C类药物对你孩子造成伤害的风险要大。“两害相权取其轻”,所以我还是推荐带药怀孕。
就我自己而言,我和好几个女病友都是吃5mg阿立哌唑(孕C类药物)怀孕。我现在是10mg阿立哌唑的药量,怀孕的时候遵医嘱减到5mg,生完宝宝又恢复到10mg。据说怀孕的时候因为体内激素分泌水平的变化,药量可以稍微减少,生完宝宝再恢复。
里面的研究结果表明:抗精神病药无重大致畸效应。
如果你对抗精神病药物的致畸效果不太清楚,可以阅读帖子:《精神科常用药物的FDA妊娠安全分级》。帖子地址:
第三,怀孕的时候保持轻松愉快的心情,分娩前几周可以爬爬楼梯,以助分娩。
第四,关于产后孩子喂养的问题。药物从乳汁分泌的量要高出胎盘屏障过后的量很多,所以对于女病友不推荐母乳喂养。关于奶粉的选择,因宝宝体质不同选择不同,不一定越贵越好。推荐一个公众号:笼包粑粑,里面有个奶粉123,对于选择奶粉有帮助。此外,我不推荐海淘奶粉,如果要买进口奶粉,最好还是选择国行。尤其是到了二段奶粉,孩子开始摄入辅食,各国因为地理位置和饮食习惯不同,辅食结构也不同,那么摄入的营养元素比例就会不同。国行奶粉是按照中国宝宝的饮食结构来制定营养元素比例,而国外奶粉是按照他们国家宝宝的饮食结构来制定营养元素比例,所以不一定适合内地宝宝。知乎中此贴《如何看待知名“海淘奶粉”抽检40%不合格的报道?》(帖子地址:https://www.zhihu.com/question/49039368)中的说法是,日韩的奶粉,内地宝宝不能长期吃,日本奶粉碘偏低,欧洲奶粉蛋白质偏低。
第五,关注孩子的心理成长和性格培养,这对你的孩子会有帮助。有些人总担心遗传,然而这种事情,我们担心也无济于事,请参照帖子《不要过度强调精神病的遗传因素——曾奇峰》(帖子地址:
好了,就写这么多了。我并非专家,只是一个过来人的观点谈谈自己的看法,意见仅供参考。
欢迎大家跟帖补充讨论~!国庆快乐~!
撒腿跑的橙子
2017年10月1
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关于回奶。有些女病友会担心这个问题。回奶我首推“麦芽茶”,就是用麦芽泡水喝,这个回奶效果非常好,生产前可以提前准备一些,生完第二天就可以喝了试试。